💊 أوميبرازول (Omeprazole)
أوميبرازول دواء يقلل إفراز حمض المعدة عن طريق تثبيط مضخة البروتون في خلايا المعدة. يُستخدم لعلاج قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة والارتجاع المعدي المريئي والتهاب المريء التآكلي وبعض حالات فرط الإفراز المرضي. يُصرف بوصفة طبية، وتحدد الجرعة ومدة العلاج بواسطة الطبيب أو الصيدلي.
بالإنجليزي: Omeprazole
🏷️ الأسماء التجارية والشركات المصنّعة
Careone Omeprazole🏭 Retail Business Services, LLCDailyMed
Good Now Omeprazole🏭 Gobrands, IncDailyMed
Members Mark Omeprazole🏭 Sam's West IncDailyMed
Good Sense Omeprazole🏭 L. Perrigo CompanyDailyMed✅ دواعي الاستعمال
- علاج قرحة الاثني عشر النشطة لدى البالغين
- استئصال جرثومة الملوية البوابية (H. pylori) لتقليل خطر عودة قرحة الاثني عشر لدى البالغين (بالاشتراك مع مضادات حيوية)
- علاج قرحة المعدة الحميدة النشطة لدى البالغين
- علاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) لدى المرضى بعمر سنة فأكثر
- علاج التهاب المريء التآكلي الناتج عن الارتجاع الحمضي لدى المرضى بعمر شهر فأكثر
- المحافظة على شفاء التهاب المريء التآكلي لدى المرضى بعمر سنة فأكثر
- علاج حالات فرط الإفراز المرضي لحمض المعدة لدى البالغين
🧪 المادة الفعّالة والتركيب
المادة الفعالة هي أوميبرازول، وهو من مشتقات البنزيميدازول. يثبّط إنزيم H+/K+ ATPase (مضخة الحمض) في خلايا المعدة الجدارية فيمنع الخطوة الأخيرة في إنتاج حمض المعدة.
🌿 الفوائد
- تقليل إفراز حمض المعدة الأساسي والمحفَّز
- المساعدة على التئام قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة
- تخفيف أعراض الارتجاع المعدي المريئي كحرقة المعدة
- المساعدة على شفاء التهاب المريء التآكلي والمحافظة على الشفاء
📝 طريقة الاستعمال
- يُؤخذ الدواء عن طريق الفم على شكل كبسولات متأخرة التحرر.
- الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي حسب الحالة والعمر، ولا يجوز تعديلهما دون استشارتهما.
- في علاج استئصال الجرثومة يُؤخذ أوميبرازول مع مضادات حيوية (كلاريثروميسين وأموكسيسيلين أو كلاريثروميسين وحده) وفق ما يصفه الطبيب.
- قد تحتاج بعض الحالات إلى جرعة أقل لدى مرضى القصور الكبدي والمرضى الآسيويين، ويقرر ذلك الطبيب.
💊 الأشكال الصيدلانية
- كبسولات متأخرة التحرر بتركيز 10 ملغ و20 ملغ و40 ملغ
⚠️ أعراض جانبية شائعة
- الصداع
- ألم البطن
- الغثيان
- الإسهال
- القيء
- الغازات (الانتفاخ)
- ارتجاع الحمض
- التهاب الجهاز التنفسي العلوي
- الإمساك
- الدوار
- الطفح الجلدي
- الضعف العام
- ألم الظهر
- السعال
🚨 أعراض خطيرة — راجع الطبيب فوراً
- تفاعلات فرط الحساسية الشديدة بما فيها الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية وتشنج القصبات والشرى
- التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي الحاد
- الإسهال المرتبط بجرثومة المطثية العسيرة (C. difficile)
- تفاعلات جلدية شديدة
- الذئبة الحمامية الجلدية والجهازية
- نقص فيتامين ب12 عند الاستخدام الطويل
- نقص المغنيزيوم في الدم
- كسور العظام (الورك والمعصم والعمود الفقري) مع الاستخدام الطويل أو بجرعات متعددة يومياً
- السلائل في غدد قاع المعدة مع الاستخدام الطويل
⛔ موانع الاستعمال
- فرط الحساسية المعروف تجاه أوميبرازول أو أي من مشتقات البنزيميدازول أو أحد مكونات الدواء
- استخدام المنتجات المحتوية على ريلبيفيرين (Rilpivirine)
- يجب مراجعة موانع استعمال كلاريثروميسين وأموكسيسيلين عند استخدامهما مع أوميبرازول
❗ تحذيرات واحتياطات
- تحسّن الأعراض لا يستبعد وجود ورم خبيث في المعدة لدى البالغين؛ قد يلزم متابعة وفحوص إضافية.
- يجب إيقاف العلاج وتقييم المريض عند الاشتباه بالتهاب الكلية الأنبوبي الخلالي الحاد.
- قد يزيد خطر الإسهال المرتبط بجرثومة المطثية العسيرة.
- الاستخدام الطويل قد يزيد خطر الكسور المرتبطة بهشاشة العظام.
- يجب إيقاف الدواء عند أول علامات تفاعلات جلدية شديدة أو فرط حساسية.
- الذئبة الحمامية: يُوقف الدواء ويُحال المريض لأخصائي عند ظهورها أو تفاقمها.
- يُتجنب استخدامه مع كلوبيدوغريل.
- الاستخدام اليومي الطويل (أكثر من 3 سنوات) قد يسبب نقص فيتامين ب12.
- قد يحدث نقص المغنيزيوم نادراً مع العلاج المطوّل.
- يُتجنب استخدامه مع نبتة العرن المثقوب (St. John's Wort) أو ريفامبين.
- قد يرفع الدواء مستوى كروموغرانين A فيتداخل مع فحوص الأورام العصبية الصماوية؛ يُوقف قبل الفحص بـ14 يوماً على الأقل.
- استخدام الأدوية المانعة لحمض المعدة مع ميثوتريكسات بجرعات عالية قد يستدعي إيقافاً مؤقتاً لأوميبرازول.
- عدم تجاوز أقصر مدة علاج ممكنة لتقليل خطر سلائل غدد قاع المعدة.
🔄 التداخلات الدوائية
- ريلبيفيرين: ممنوع الاستخدام معه
- أتازانافير ونلفينافير: يُتجنب الاستخدام المتزامن
- ساكوينافير: قد تزداد سميته، ويلزم المراقبة
- وارفارين: قد يرتفع INR وزمن البروثرومبين مع خطر النزف، ويلزم المراقبة وتعديل الجرعة
- ميثوتريكسات: قد ترتفع مستوياته وتطول مدة بقائه مما قد يسبب سمية
- كلوبيدوغريل: يُتجنب الاستخدام معه
- العرن المثقوب (St. John's Wort) وريفامبين: يُتجنب الاستخدام معه
- فحوص كروموغرانين A: قد يتأثر نتيجة الفحص
🤰 الحمل
لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيداً لدى الحوامل. البيانات الوبائية المتاحة لم تُظهر زيادة في خطر التشوهات الخلقية الكبرى مع استخدامه في الثلث الأول. يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه أثناء الحمل.
🍼 الرضاعة
تشير بيانات محدودة إلى أن أوميبرازول قد يوجد في حليب الأم. لا توجد بيانات سريرية عن تأثيره على الرضيع أو على إنتاج الحليب. يجب أن يوازن الطبيب بين فوائد الرضاعة وحاجة الأم للدواء قبل استخدامه.
🧒 الأطفال
ثبتت سلامته وفعاليته لعلاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي والتهاب المريء التآكلي والمحافظة على شفائه لدى الأطفال بعمر سنة إلى 16 سنة، ولعلاج التهاب المريء التآكلي لدى الرضع من شهر إلى أقل من سنة. لم تثبت سلامته وفعاليته لدى الأطفال دون شهر لأي استطباب. أكثر الأعراض الجانبية لدى الأطفال: اضطرابات الجهاز التنفسي والحمى والتهاب الأذن الوسطى والإصابات العرضية. الجرعة تُحدَّد حسب الوزن بواسطة الطبيب.
👴 كبار السن
لم تُلاحَظ فروق في السلامة والفعالية بين كبار السن والأصغر سناً، ولا حاجة لتعديل الجرعة، مع عدم استبعاد حساسية أكبر لدى بعض كبار السن.
🆘 الجرعة الزائدة
سُجّلت حالات جرعة زائدة بجرعات وصلت إلى 2400 ملغ. قد تشمل الأعراض: الارتباك والنعاس وتشوش الرؤية وتسرع القلب والغثيان والقيء والتعرق والاحمرار والصداع وجفاف الفم. الأعراض عادة عابرة. لا يوجد ترياق نوعي، والعلاج أعراضي وداعم. في حال الجرعة الزائدة يجب التوجه للطوارئ أو الاتصال بمركز السموم فوراً.
💰 السعر والأسماء التجارية في منطقتك
الأسعار متوفّرة حالياً لفلسطين، وبنضيف دول ثانية تدريجياً. اسأل الصيدلي عن السعر والبديل المتوفّر.
📍 أقرب صيدلية لك
بنستعمل موقعك بس على جهازك لنعرض الصيدليات القريبة على الخريطة — ما بنحفظه.
افتح بخرائط Google👨⚕️ للأطباء والصيادلة
آلية العمل
ينتمي أوميبرازول إلى مركبات البنزيميدازول المعوّضة، ويثبّط بشكل نوعي نظام الإنزيم H+/K+ ATPase على السطح الإفرازي للخلية الجدارية المعدية، فيحجب الخطوة الأخيرة في إنتاج الحمض. التأثير معتمد على الجرعة ويثبط الإفراز القاعدي والمحفَّز. يبدأ التأثير خلال ساعة ويبلغ ذروته خلال ساعتين، ويستمر التثبيط حتى 72 ساعة، ويعود النشاط الإفرازي تدريجياً خلال 3–5 أيام بعد التوقف.
الجرعات حسب النشرة
الجرعات العامة للبالغين وفق النشرة: قرحة الاثني عشر النشطة 20 ملغ مرة يومياً لمدة 4 أسابيع (قد تُضاف 4 أسابيع). استئصال H. pylori (علاج ثلاثي): أوميبرازول 20 ملغ + أموكسيسيلين 1000 ملغ + كلاريثروميسين 500 ملغ، كلٌّ مرتين يومياً لمدة 10 أيام؛ (علاج ثنائي): أوميبرازول 40 ملغ مرة يومياً + كلاريثروميسين 500 ملغ ثلاث مرات يومياً لمدة 14 يوماً. قرحة المعدة الحميدة النشطة 40 ملغ مرة يومياً لمدة 4–8 أسابيع. الارتجاع المعدي المريئي العَرَضي 20 ملغ مرة يومياً حتى 4 أسابيع. التهاب المريء التآكلي 20 ملغ مرة يومياً لمدة 4–8 أسابيع. المحافظة على شفاء التهاب المريء التآكلي 20 ملغ مرة يومياً. فرط الإفراز المرضي: جرعة البدء 60 ملغ مرة يومياً وتختلف حسب المريض. يُخفَّض إلى 10 ملغ مرة يومياً لدى مرضى القصور الكبدي (Child-Pugh A وB وC) والمرضى الآسيويين. الجرعات للأطفال حسب الوزن. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.
- لا توجد معطيات عن فعالية الاستخدام لأكثر من 8 أسابيع في التهاب المريء التآكلي؛ يمكن إضافة 4 أسابيع عند عدم الاستجابة، وقد تُعتبر دورات إضافية من 4–8 أسابيع عند النكس.
- عند فشل العلاج الثنائي مع كلاريثروميسين يزداد احتمال مقاومة كلاريثروميسين مقارنة بالعلاج الثلاثي؛ يُجرى اختبار الحساسية.
- فرط الحساسية للبنزيميدازول وريلبيفيرين من موانع الاستعمال.
- الفحص الدوري والمراقبة (INR مع وارفارين، المغنيزيوم وفيتامين ب12 عند الاستخدام الطويل).
🎓 نقاط مهمة للطلاب
- الفئة: مثبّط مضخة البروتون ومثبّط للسيتوكروم P450 2C19.
- الآلية: تثبيط H+/K+ ATPase في الخلية الجدارية (الخطوة الأخيرة لإنتاج الحمض).
- تأثيره يستمر طويلاً رغم نصف عمر بلازمي قصير (أقل من ساعة) بسبب الارتباط المطوّل بالإنزيم.
- ينبغي تذكّر التداخلات: ريلبيفيرين (مانع)، كلوبيدوغريل، وارفارين، ميثوتريكسات، أتازانافير.
- الآثار الطويلة الأمد: نقص ب12 والمغنيزيوم، كسور، سلائل قاع المعدة، C. difficile.
نظام EME بيدير عيادتك كاملة: المواعيد والتذكير بالواتساب، ملف المريض، المالية والمخزون، بوابة المريض، ومتجر طبي بأسعار المشتركين — وبيانات عيادتك محمية ومنفصلة.
جرّب النظام مجاناً كيف بنحمي بياناتك؟❓ أسئلة شائعة
ما استخدامات أوميبرازول؟
يُستخدم لعلاج قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة والارتجاع المعدي المريئي والتهاب المريء التآكلي وفرط الإفراز المرضي، ولاستئصال جرثومة H. pylori بالاشتراك مع مضادات حيوية.
هل يمكنني تحديد الجرعة بنفسي؟
لا. الجرعة ومدة العلاج يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب حالتك.
ما أكثر الآثار الجانبية شيوعاً؟
الصداع وألم البطن والغثيان والإسهال والقيء والغازات.
هل يؤثر الاستخدام الطويل على الجسم؟
قد يرتبط بنقص فيتامين ب12 ونقص المغنيزيوم وزيادة خطر الكسور وسلائل المعدة، لذا يجب الاستخدام لأقصر مدة ممكنة تحت إشراف الطبيب.
هل يمكن استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة؟
يجب استشارة الطبيب أولاً؛ لم تُظهر البيانات المتاحة زيادة في التشوهات الكبرى في الثلث الأول، ويوجد احتمال لانتقاله إلى حليب الأم بكميات محدودة.
⚕️ هذه المعلومات للتثقيف فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بدون استشارة. المصدر: نشرة الدواء الرسمية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عبر openFDA (2024-02)، مبسّطة ومترجمة. آخر تحديث: 2026-11-10.