💊 نابروكسين (Naproxen)
النابروكسين دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي يُستخدم لتخفيف علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي والتهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب متعدد المفاصل. يحمل تحذيراً مشدداً من مخاطر الأحداث القلبية الوعائية والمعدية المعوية الخطيرة. يُوصف من قبل الطبيب فقط ويجب استخدامه بأقل جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة.
بالإنجليزي: Naproxen🏷️ الأسماء التجارية والشركات المصنّعة
العبوات المعروضة من السوق الأمريكي (DailyMed). الأسماء المتوفّرة بفلسطين بقسم السعر تحت.✅ دواعي الاستعمال
- تخفيف علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
- تخفيف علامات وأعراض الفصال العظمي (خشونة المفاصل)
- تخفيف علامات وأعراض التهاب الفقار اللاصق
- تخفيف علامات وأعراض التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب متعدد المفاصل
🧪 المادة الفعّالة والتركيب
المادة الفعالة هي النابروكسين، وهو من مشتقات حمض البروبيونيك. يعمل بتثبيط إنزيمي الأكسدة الحلقية (COX-1 وCOX-2) مما يقلل تصنيع البروستاغلاندين، وهي مواد تشارك في الالتهاب والألم، فيكون له تأثير مسكّن ومضاد للالتهاب وخافض للحرارة.
🌿 الفوائد
- تخفيف الألم والالتهاب المصاحب لأمراض المفاصل
- تحسين أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي والتهاب الفقار اللاصق
- خيار علاجي لدى الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب متعدد المفاصل
📝 طريقة الاستعمال
- تُحدَّد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب أو الصيدلي، ولا تعدّلها بنفسك.
- تُؤخذ الأقراص المتأخرة الإطلاق عن طريق الفم.
- لا تكسر القرص ولا تسحقه ولا تمضغه حتى لا تتلف الطبقة المعوية الواقية.
- لا تستخدم مع منتجات أخرى تحتوي على النابروكسين لأنها تتحول جميعها إلى نفس المادة في الدم.
- الأقراص المتأخرة الإطلاق غير موصى بها لعلاج النقرس الحاد بسبب تأخر الامتصاص.
💊 الأشكال الصيدلانية
- أقراص متأخرة الإطلاق (مغلفة معوياً) بتركيز 375 ملغ
- أقراص متأخرة الإطلاق (مغلفة معوياً) بتركيز 500 ملغ
⚠️ أعراض جانبية شائعة
- عسر الهضم وحرقة المعدة
- ألم البطن
- الغثيان
- الإمساك أو الإسهال
- الصداع والدوخة والنعاس
- الطفح الجلدي والحكة والكدمات
- الوذمة (تورم)
- طنين الأذن
- ضيق التنفس
🚨 أعراض خطيرة — راجع الطبيب فوراً
- نوبة قلبية أو سكتة دماغية
- نزيف أو قرحة أو ثقب في المعدة أو الأمعاء قد يحدث دون أعراض تحذيرية
- سمية كبدية (يجب إيقافه إذا استمرت اختبارات الكبد غير الطبيعية أو ظهرت أعراض مرض كبدي)
- ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب والوذمة
- سمية كلوية وارتفاع البوتاسيوم
- تفاعلات تحسسية شديدة (أنافيلاكسيس)
- تفاعلات جلدية خطيرة ومتلازمة DRESS (توقف عن الدواء عند أول ظهور للطفح)
- فقر الدم واضطرابات الدم
⛔ موانع الاستعمال
- فرط الحساسية المعروف للنابروكسين أو لأي من مكونات الدواء
- تاريخ ربو أو شرى أو تفاعلات تحسسية بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى
- في فترة جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG)
❗ تحذيرات واحتياطات
- تحذير مشدد: زيادة خطر الأحداث القلبية الوعائية الخطيرة (نوبة قلبية، سكتة دماغية) وقد يزداد الخطر مع طول مدة الاستخدام.
- تحذير مشدد: خطر النزيف والقرحة والثقب في الجهاز الهضمي، وكبار السن ومن لديهم تاريخ قرحة أو نزيف هضمي أكثر عرضة.
- تجنّبه في فشل القلب الشديد ما لم تفُق الفوائد المخاطر.
- راقب وظائف الكلى لدى مرضى القصور الكلوي أو الكبدي أو فشل القلب أو الجفاف، وتجنبه في أمراض الكلى المتقدمة.
- راقب ضغط الدم، فقد تضعف استجابة بعض أدوية الضغط عند استخدام مضادات الالتهاب.
- راقب الهيموغلوبين أو الهيماتوكريت عند ظهور علامات فقر الدم.
- توقف عن الدواء واطلب المساعدة الطارئة عند ظهور تفاعل تحسسي أو طفح جلدي.
- قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية عقماً قابلاً للعكس؛ يُنظر في إيقافه لدى النساء اللواتي يواجهن صعوبة في الحمل.
🔄 التداخلات الدوائية
- مضادات التخثر مثل الوارفارين: تأثير تآزري على النزيف وخطر نزف أكبر
- مضادات الصفيحات مثل الأسبرين: قد يتداخل النابروكسين مع التأثير المضاد للصفيحات للأسبرين منخفض الجرعة، والجمع بينهما يزيد آثار الجهاز الهضمي دون فائدة علاجية إضافية
- مثبطات استرجاع السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات استرجاع السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs): زيادة خطر النزيف
- أدوية خفض ضغط الدم: قد تقل فعاليتها
- لا تستخدمه مع منتجات أخرى تحتوي على النابروكسين
- أخبر طبيبك أو الصيدلي بكل الأدوية التي تتناولها
🤰 الحمل
يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ومنها النابروكسين، أن تسبب إغلاقاً مبكراً للقناة الشريانية لدى الجنين وخللاً كلوياً جنينياً يؤدي إلى قلة السائل الأمنيوسي. يُحدَّد استخدامه بين الأسبوع 20 و30 تقريباً من الحمل (بأقل جرعة ولأقصر مدة)، ويُتجنب عند الأسبوع 30 تقريباً وما بعده. استشيري طبيبك قبل استخدامه أثناء الحمل.
🍼 الرضاعة
لم يتضمن نص النشرة المتاح معلومات كافية عن الرضاعة الطبيعية؛ استشيري طبيبك أو الصيدلي قبل الاستخدام.
🧒 الأطفال
لم تثبت السلامة والفعالية لدى الأطفال دون سن سنتين. في التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب متعدد المفاصل، قد لا تتيح الأقراص الصلبة ضبط الجرعة بمرونة، وقد يكون الشكل السائل أنسب. تحدد الجرعة للأطفال حسب الوزن من قبل الطبيب.
👴 كبار السن
كبار السن أكثر عرضة لآثار القلب والأوعية والجهاز الهضمي والكلى الناتجة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يُبدأ بالجرعة الأدنى مع المراقبة، ويُستخدم أقل جرعة فعالة، وقد يلزم تعديل الجرعة.
🌡️ التخزين
يحفظ في درجة حرارة 20–25 مئوية في عبوات محكمة الإغلاق ومقاومة للضوء، ويُسمح بالتعرض لدرجات من 15 إلى 30 مئوية.
⏰ إذا نسيت جرعة
لم تتضمن النشرة المتاحة تعليمات محددة عن الجرعة الفائتة؛ اسأل طبيبك أو الصيدلي ولا تضاعف الجرعة من تلقاء نفسك.
🆘 الجرعة الزائدة
قد تشمل الأعراض الخمول والنعاس والغثيان والقيء وألم أعلى البطن، وقد يحدث نزيف هضمي، ونادراً ارتفاع ضغط الدم أو فشل كلوي حاد أو تثبيط تنفسي أو غيبوبة. لا يوجد ترياق نوعي والعلاج داعم. اتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية الطبية فوراً.
💰 السعر والأسماء التجارية في منطقتك
🏛️ السعر الرسمي في فلسطين — قائمة أسعار وزارة الصحة (الإدارة العامة للصيدلة):
| المستحضر | الشركة | التعبئة | السعر |
|---|---|---|---|
| NAPROXAN 275 MG 10 TAB NAPROXEN SODIUM | BPC | 10 TAB. | 18 ₪ |
أسماء تجارية مصنّعة محلياً: Sodium naproxenate (raw/active material, brand name not stated) (Birzeit Pharmaceutical Company (West Bank, Palestine))
📍 أقرب صيدلية لك
بنستعمل موقعك بس على جهازك لنعرض الصيدليات القريبة على الخريطة — ما بنحفظه.
افتح بخرائط Google👨⚕️ للأطباء والصيادلة
آلية العمل
يثبط النابروكسين إنزيمي COX-1 وCOX-2 ويمنع تصنيع البروستاغلاندين في الأنسجة المحيطية، وله خصائص مسكنة ومضادة للالتهاب وخافضة للحرارة.
الجرعات حسب النشرة
حسب النشرة للبالغين (التهاب المفاصل الروماتويدي، الفصال العظمي، التهاب الفقار اللاصق): أقراص متأخرة الإطلاق 375 ملغ أو 500 ملغ مرتين يومياً، مع تعديل الجرعة صعوداً أو هبوطاً حسب الاستجابة. في من يتحملون الجرعات الأقل يمكن رفعها إلى 1500 ملغ/يوم لمدة أقصاها 6 أشهر عند الحاجة لفعالية أعلى. التهاب المفاصل الشبابي: نحو 10 ملغ/كغ/يوم مقسمة على جرعتين (يُفضل الشكل السائل). الدواء غير موصى به للنقرس الحاد وللعلاج الأولي للألم الحاد بسبب تأخر الامتصاص. تُحدَّد الجرعة النهائية من قبل الطبيب.
- استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة.
- لا تُكسر الأقراص ولا تُسحق ولا تُمضغ للحفاظ على الطبقة المعوية.
- لا يُجمع مع منتجات نابروكسين أخرى (Naprosyn وAnaprox DS وغيرها).
- الجرعات الصباحية والمسائية لا يشترط تساويها، والإعطاء أكثر من مرتين يومياً لا يغيّر الاستجابة عموماً.
- غير موصى به في القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة).
- راقب ضغط الدم ووظائف الكلى والكبد والهيموغلوبين عند الاقتضاء.
🎓 نقاط مهمة للطلاب
- ينتمي إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وهو من مشتقات حمض البروبيونيك.
- آلية العمل: تثبيط COX-1 وCOX-2 وبالتالي تقليل البروستاغلاندين.
- التحذير المشدد: الأحداث القلبية الوعائية الخطيرة ونزيف وقرحة وثقب الجهاز الهضمي.
- موانع الاستعمال: فرط الحساسية، الربو/الحساسية بعد الأسبرين أو NSAIDs، وجراحة CABG.
- الغلاف المعوي يعتمد على الحموضة (انحلال سريع عند pH أعلى من 6 ولا انحلال تحت pH 4).
- التداخلات المهمة: الوارفارين، الأسبرين، SSRIs/SNRIs، وأدوية الضغط.
- في الحمل يُتجنب عند 30 أسبوعاً وما بعد بسبب إغلاق القناة الشريانية وقلة السائل الأمنيوسي.
نظام EME بيدير عيادتك كاملة: المواعيد والتذكير بالواتساب، ملف المريض، المالية والمخزون، بوابة المريض، ومتجر طبي بأسعار المشتركين — وبيانات عيادتك محمية ومنفصلة.
جرّب النظام مجاناً كيف بنحمي بياناتك؟❓ أسئلة شائعة
ما استخدامات النابروكسين؟
يُستخدم لتخفيف أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي والتهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب متعدد المفاصل.
هل يمكن سحق أو مضغ القرص؟
لا، يجب بلعه كاملاً حتى لا تتلف الطبقة المعوية التي تحميه.
ما أخطر الآثار الجانبية للنابروكسين؟
زيادة خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية ونزيف وقرحة وثقب المعدة والأمعاء، وقد تحدث دون إنذار.
هل يمكن استخدامه أثناء الحمل؟
يُتجنب عند الأسبوع 30 تقريباً من الحمل وما بعده، ويُحدّد استخدامه بين الأسبوع 20 و30. استشيري طبيبك.
هل أستخدمه مع الأسبرين أو الوارفارين؟
قد يزيد ذلك خطر النزيف أو يتداخل مع تأثير الأسبرين، لذا لا تجمع بينها إلا بإشراف الطبيب.
⚕️ هذه المعلومات للتثقيف فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بدون استشارة. المصدر: نشرة الدواء الرسمية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عبر openFDA (2025-03)، مبسّطة ومترجمة. آخر تحديث: 2026-11-10.
Naproxen🏭 TruPharma LLC
Naproxen🏭 ANI Pharmaceuticals, Inc.
Naproxen🏭 Aurobindo Pharma Limited