💊 فالسارتان (Valsartan)
فالسارتان دواء بوصفة طبية من فئة حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2، يُستخدم لخفض ضغط الدم المرتفع وعلاج قصور القلب وبعد احتشاء عضلة القلب. يُؤخذ عن طريق الفم، وتحدد جرعته من قبل الطبيب أو الصيدلاني. لا يجوز استخدامه أثناء الحمل لأنه قد يضر بالجنين.
بالإنجليزي: Valsartan
🏷️ الأسماء التجارية والشركات المصنّعة
العبوات المعروضة من السوق الأمريكي (DailyMed). الأسماء المتوفّرة بفلسطين بقسم السعر تحت.
Valsartan🏭 AvPAK
Valsartan🏭 Camber Pharmaceuticals, Inc.
Valsartan🏭 Lifsa Drugs LLC✅ دواعي الاستعمال
- علاج ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من عمر سنة فأكثر، لأن خفض الضغط يقلل خطر الأحداث القلبية الوعائية مثل السكتة الدماغية والنوبة القلبية
- علاج قصور القلب (الدرجات II إلى IV حسب تصنيف NYHA) لتقليل دخول المستشفى بسبب قصور القلب لدى البالغين
- تقليل الوفيات القلبية الوعائية لدى المرضى المستقرين سريريًا الذين يعانون من فشل أو خلل في البطين الأيسر بعد احتشاء عضلة القلب
🧪 المادة الفعّالة والتركيب
المادة الفعالة هي فالسارتان، وهي حاصر نوعي لمستقبلات الأنجيوتنسين 2 من النوع AT1. يمنع الدواء تأثير الأنجيوتنسين 2 في تضييق الأوعية الدموية وإفراز الألدوستيرون، مما يساعد على خفض ضغط الدم.
🌿 الفوائد
- خفض ضغط الدم المرتفع وتقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية
- تقليل دخول المستشفى بسبب قصور القلب
- تقليل الوفيات القلبية الوعائية بعد احتشاء عضلة القلب
- السعال الجاف أقل شيوعًا مقارنة بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)
📝 طريقة الاستعمال
- يُؤخذ الدواء عن طريق الفم بالجرعة التي يحددها الطبيب أو الصيدلاني، ولا تعدّل الجرعة بنفسك
- في حالة ارتفاع الضغط عند البالغين يُؤخذ عادة مرة واحدة يوميًا، وفي قصور القلب وبعد احتشاء عضلة القلب يُؤخذ مرتين يوميًا حسب إرشادات الطبيب
- الأثر الخافض للضغط يظهر بشكل كبير خلال أسبوعين، ويبلغ أقصاه عادة بعد 4 أسابيع
- قد يصف الطبيب إضافة دواء مدر للبول أو أدوية أخرى لخفض الضغط
- لا تستبدل أقراص فالسارتان بالمعلق الفموي ملغ مقابل ملغ، ولا تجمع بين الشكلين للحصول على الجرعة
💊 الأشكال الصيدلانية
- أقراص 40 ملغ (مشقوقة)، 80 ملغ، 160 ملغ، 320 ملغ
- يتوفر أيضًا معلق فموي يُحضَّر من الأقراص، ويوصى به للأطفال من 1 إلى 5 سنوات وللمرضى الذين لا يستطيعون بلع الأقراص
⚠️ أعراض جانبية شائعة
- الصداع
- الدوخة
- عدوى فيروسية
- التعب والإرهاق
- ألم في البطن
- في قصور القلب: انخفاض ضغط الدم، الإسهال، ألم المفاصل، ألم الظهر، وارتفاع البوتاسيوم في الدم
🚨 أعراض خطيرة — راجع الطبيب فوراً
- انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض (خاصة عند من يعانون من نقص السوائل أو الأملاح)
- ضعف وظائف الكلى
- ارتفاع البوتاسيوم في الدم
- ضرر للجنين عند استخدامه أثناء الحمل
⛔ موانع الاستعمال
- فرط الحساسية تجاه فالسارتان أو أي من مكونات الدواء
- عدم استخدامه مع أليسكيرين لدى مرضى السكري
❗ تحذيرات واحتياطات
- تحذير مؤطر: سمّية جنينية؛ عند اكتشاف الحمل يجب إيقاف الدواء في أسرع وقت ممكن لأن الأدوية المؤثرة على جهاز الرينين-أنجيوتنسين قد تسبب إصابة الجنين ووفاته
- قد يحدث انخفاض الضغط خاصة لدى من يعانون من نقص السوائل أو الأملاح أو يتناولون جرعات عالية من مدرات البول؛ يجب تصحيح ذلك قبل البدء أو البدء تحت إشراف طبي دقيق
- يلزم مراقبة وظائف الكلى والبوتاسيوم لدى المرضى المعرضين للخطر
- عدم استخدام الدواء للأطفال أقل من سنة
🔄 التداخلات الدوائية
- مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ومكملات البوتاسيوم وبدائل الملح قد ترفع البوتاسيوم في الدم
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) بما فيها مثبطات COX-2 قد تضعف الأثر الخافض للضغط وتزيد خطر تدهور وظائف الكلى
- الحصار المزدوج لجهاز الرينين-أنجيوتنسين (مع حاصرات ARB الأخرى أو مثبطات ACE أو أليسكيرين) يزيد خطر انخفاض الضغط وارتفاع البوتاسيوم وتدهور الكلى
- الليثيوم: قد يرتفع مستواه في الدم مع خطر التسمم
- الهيبارين من الأدوية التي قد ترفع البوتاسيوم
🤰 الحمل
يمكن أن يسبب فالسارتان ضررًا للجنين. استخدام الأدوية المؤثرة على جهاز الرينين-أنجيوتنسين في الثلث الثاني والثالث من الحمل يقلل وظائف كلى الجنين ويزيد المضاعفات والوفاة لدى الجنين وحديثي الولادة، وقد يسبب قلة السائل الأمنيوسي وضمور الرئة وتشوهات الهيكل العظمي. عند اكتشاف الحمل يجب إيقاف الدواء في أسرع وقت ممكن واستشارة الطبيب لاختيار علاج بديل.
🍼 الرضاعة
لا يوصى بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام فالسارتان.
🧒 الأطفال
يُستخدم لعلاج ارتفاع الضغط لدى الأطفال من عمر سنة إلى 16 سنة بجرعات يحددها الطبيب حسب الوزن. لا يوصى به للأطفال دون سنة. يوصى بمراقبة وظائف الكلى والبوتاسيوم عند الحاجة، خاصة عند وجود أمراض كلوية. يوصى بالمعلق الفموي للأطفال من 1 إلى 5 سنوات.
👴 كبار السن
لم تُلاحظ فروق عامة في الفعالية أو الأمان بين كبار السن والأصغر سنًا، مع عدم استبعاد حساسية أكبر لدى بعضهم. التعرض للدواء أعلى بنحو 70% لدى كبار السن، ولكن لا حاجة لتعديل الجرعة حسب الملصق.
🌡️ التخزين
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة المضبوطة بين 20 و25 درجة مئوية، ويُحمى من الرطوبة، ويُحفظ في عبوة محكمة الإغلاق. المعلق المحضّر يُحفظ حتى 30 يومًا في درجة حرارة الغرفة (أقل من 30 مئوية) أو حتى 75 يومًا في الثلاجة (2 إلى 8 مئوية).
⏰ إذا نسيت جرعة
لم يتضمن نص الملصق تعليمات حول الجرعة الفائتة؛ استشر الطبيب أو الصيدلاني ولا تضاعف الجرعة من تلقاء نفسك.
🆘 الجرعة الزائدة
المعلومات عن الجرعة الزائدة لدى البشر محدودة. الأعراض المرجحة هي انخفاض ضغط الدم وتسارع ضربات القلب، وقد يحدث بطء القلب. أُبلغ عن انخفاض مستوى الوعي وانهيار الدورة الدموية والصدمة. عند ظهور انخفاض ضغط مصحوب بأعراض يُعطى علاج داعم. لا يُزال الدواء من الدم بالغسيل الكلوي. اطلب المساعدة الطبية الفورية عند الاشتباه بجرعة زائدة.
💰 السعر والأسماء التجارية في منطقتك
🏛️ السعر الرسمي في فلسطين — قائمة أسعار وزارة الصحة (الإدارة العامة للصيدلة):
| المستحضر | الشركة | التعبئة | السعر |
|---|---|---|---|
| VALZAN 80 TABLETS (30 TAB) Valsartan 60mg | Pharmacare Company | 30 TABLETS / BOX | 25 ₪ |
| VALZAN-HCT 80/12.5 TABLETS(30 TAB) Valsartan 80mg and 12.5 mg hydrochlorothiazide | Pharmacare Company | 30 TABLETS / BOX | 26 ₪ |
| VALZAN-HCT 160/25 TABLETS (30 TAB) Valsartan 160mg and 25 mg hydrochlorothiazide | Pharmacare Company | 30 TABLETS / BOX | 35 ₪ |
| VALZAN-HCT 160/12.5 TABLETS (30 TAB) Valsartan 160 mg and 12.5 mg hydrochlorothiazide | Pharmacare Company | 30 TABLETS / BOX | 36 ₪ |
| Co-Diovan 160/25 ( film- coated ) Tab VALSARTAN (160mg)HYDROCHLOROTHIAZIDE (25mg) | MASROUJI CO. | 28 Tab. | 36 ₪ |
| Co-Diovan160/12.5 (film-coated) Tab VALSARTAN (160mg)HYDROCHLOROTHIAZIDE (12.5mg) | MASROUJI CO. | 28 Tab. | 37 ₪ |
| VALZAN 160 TABLETS (30 TAB) Valsartan 160mg | Pharmacare Company | 30 TABLETS / BOX | 38 ₪ |
| VALZADEPINE 80/5 TABLETS (30 TAB) Valsartan 80mg and 5 mg Amlodipine | Pharmacare Company | 30 TABLETS / BOX | 69 ₪ |
| VALFORJ 5/160 mg Tab Amlodipine & Valsartan | Beit Jala | 28 Tab | 70 ₪ |
| VALFORJ 10/160 mg Tab Amlodipine & Valsartan | Beit Jala | 28 Tab | 70 ₪ |
| VALZADEPINE 160/5 TABLETS (30 TAB) Valsartan 160mg and 5 mg Amlodipine | Pharmacare Company | 30 TABLETS / BOX | 74 ₪ |
| VALZADEPINE 160/10 TABLETS (30 TAB) Valsartan 160mg and 10 mg Amlodipine | Pharmacare Company | 30 TABLETS / BOX | 80 ₪ |
| VALBITRIL 50 MG TABLETS Sacubitril - Valsartan | Jepharm Co. | 30 TAB | 170 ₪ |
| VALBITRIL 100MG TABLETS Sacubitril - Valsartan | Jepharm Co. | 60 TAB /BOX | 250 ₪ |
| VALBITRIL 200MG TABLETS Sacubitril - Valsartan | Jepharm Co. | 60 TAB /BOX | 300 ₪ |
📍 أقرب صيدلية لك
بنستعمل موقعك بس على جهازك لنعرض الصيدليات القريبة على الخريطة — ما بنحفظه.
افتح بخرائط Google👨⚕️ للأطباء والصيادلة
آلية العمل
حاصر انتقائي لمستقبلات AT1 للأنجيوتنسين 2 يمنع التضيق الوعائي وإفراز الألدوستيرون. تفضيله لمستقبل AT1 على AT2 يبلغ نحو 20,000 ضعف. المستقلب الرئيسي شبه خامل (نحو 1/200 من ألفة الدواء). لا يثبط ACE ولذلك لا يؤثر على الاستجابة للبراديكينين.
الجرعات حسب النشرة
الجرعات العامة للبالغين حسب الملصق: ارتفاع الضغط: البداية 80 إلى 160 ملغ مرة يوميًا (المدى 80 إلى 320 ملغ مرة يوميًا). قصور القلب: 40 ملغ مرتين يوميًا (المدى 40 إلى 160 ملغ مرتين يوميًا). بعد احتشاء عضلة القلب: 20 ملغ مرتين يوميًا (المدى 20 إلى 160 ملغ مرتين يوميًا) حسب التحمل. تُحدد الجرعة النهائية من قبل الطبيب.
- الأقراص والمعلق غير قابلين للاستبدال ملغ مقابل ملغ؛ التعرض الجهازي (AUC) أعلى بنسبة 60% مع المعلق
- أطفال 1 إلى 16 سنة: البداية 1 ملغ/كغ مرة يوميًا (حتى 40 ملغ)، والمدى 1 إلى 4 ملغ/كغ (حتى 160 ملغ يوميًا)
- إضافة مدر للبول لها أثر أكبر من زيادة الجرعة فوق 80 ملغ
- مراقبة البوتاسيوم والكرياتينين عند استخدامه مع عوامل ترفع البوتاسيوم
- حدوث انخفاض الضغط المفرط في 5.5% من مرضى قصور القلب مقابل 1.8% مع الدواء الوهمي
🎓 نقاط مهمة للطلاب
- الفئة: حاصر مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB) يعمل على مستقبل AT1
- لا يثبط ACE، لذا السعال الجاف أقل (2.6% مقابل 7.9% مع مثبطات ACE في التجارب)
- تحذير مؤطر: سمّية جنينية عند استخدامه أثناء الحمل
- موانع الاستعمال: فرط الحساسية، وعدم الجمع مع أليسكيرين عند مرضى السكري
- التداخلات المهمة: مكملات البوتاسيوم ومدرات البول الحافظة للبوتاسيوم، NSAIDs، الحصار المزدوج للـ RAS، الليثيوم
- الجرعة الزائدة: انخفاض الضغط وتسارع القلب، وعلاج داعم، ولا يُزال بالغسيل الكلوي
نظام EME بيدير عيادتك كاملة: المواعيد والتذكير بالواتساب، ملف المريض، المالية والمخزون، بوابة المريض، ومتجر طبي بأسعار المشتركين — وبيانات عيادتك محمية ومنفصلة.
جرّب النظام مجاناً كيف بنحمي بياناتك؟❓ أسئلة شائعة
ما استخدامات فالسارتان؟
يُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب وتقليل الوفيات القلبية الوعائية بعد احتشاء عضلة القلب، وتحدد الطبيب الجرعة المناسبة.
هل يمكن استخدام فالسارتان أثناء الحمل؟
لا، فهو قد يسبب ضررًا للجنين. عند اكتشاف الحمل يجب إيقافه في أسرع وقت ممكن واستشارة الطبيب.
ما أشيع الآثار الجانبية؟
الصداع والدوخة والعدوى الفيروسية والتعب وألم البطن، وقد يحدث انخفاض في الضغط خاصة في قصور القلب.
هل يسبب فالسارتان السعال؟
السعال الجاف أقل شيوعًا مقارنة بمثبطات ACE، لكن يجب إبلاغ الطبيب بأي أعراض مزعجة.
هل أستطيع تناول مسكنات مثل NSAIDs معه؟
قد تضعف هذه الأدوية تأثير فالسارتان وتزيد خطر تدهور وظائف الكلى، لذا استشر الطبيب أو الصيدلاني قبل استخدامها.
⚕️ هذه المعلومات للتثقيف فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بدون استشارة. المصدر: نشرة الدواء الرسمية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عبر openFDA (2026-06)، مبسّطة ومترجمة. آخر تحديث: 2026-11-11.