💊 سالبوتامول (ألبوتيرول) (Salbutamol)
أقراص سالبوتامول (ألبوتيرول) تُستخدم لتخفيف تشنج الشعب الهوائية لدى البالغين والأطفال من عمر 6 سنوات فأكثر المصابين بمرض انسدادي تراجعي في المجاري الهوائية. تحدد الطبيبُ أو الصيدلي الجرعة المناسبة لكل مريض، ولا يجوز تعديلها دون استشارة.
بالإنجليزي: Salbutamol✅ دواعي الاستعمال
- تخفيف تشنج الشعب الهوائية (Bronchospasm) لدى البالغين والأطفال من عمر 6 سنوات فأكثر المصابين بمرض انسدادي تراجعي في المجاري الهوائية
🧪 المادة الفعّالة والتركيب
المادة الفعالة هي سالبوتامول (ألبوتيرول) على هيئة كبريتات الألبوتيرول، وهو موسِّع للشعب الهوائية انتقائي نسبيًا لمستقبلات بيتا-2. يعمل على إرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية، كما يثبّط إفراز وسائط فرط الحساسية الفورية من الخلايا وخاصة الخلايا البدينة.
🌿 الفوائد
- يخفف تشنج الشعب الهوائية عبر إرخاء العضلات الملساء القصبية
- أثره على الجهاز التنفسي أكبر من أثره القلبي الوعائي مقارنة بالأيزوبروتيرينول بجرعات مماثلة، وفق ما ورد في الدراسات السريرية
- مفعوله أطول من الأيزوبروتيرينول لدى معظم المرضى
📝 طريقة الاستعمال
- تؤخذ الأقراص عن طريق الفم.
- الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب العمر والحالة والاستجابة للعلاج، ولا يجوز زيادتها أو تقليلها من تلقاء نفسك.
- لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى التي حددها لك الطبيب.
- إذا احتجت إلى جرعات أكثر من المعتاد فقد يدل ذلك على تدهور الربو، فراجع الطبيب.
💊 الأشكال الصيدلانية
- أقراص 2 ملغ
- أقراص 4 ملغ
⚠️ أعراض جانبية شائعة
- العصبية (حتى 20% من المرضى)
- الرعشة (حتى 20%)
- الصداع (7%)
- خفقان القلب وتسرع القلب (5%)
- تشنجات العضلات (3%)
- الدوخة والضعف والأرق والغثيان (2%)
- هيجان، نعاس، تململ، احمرار الوجه، انزعاج في الصدر، صعوبة في التبول (أقل من 1%)
- قد تشمل أيضًا جفاف أو تهيج الحلق وطعمًا غير معتاد في الفم ودوارًا
🚨 أعراض خطيرة — راجع الطبيب فوراً
- تشنج قصبي متناقض قد يهدد الحياة
- تفاعلات فرط حساسية فورية: شرى، وذمة وعائية، طفح جلدي، تشنج قصبي، تأق (صدمة تحسسية)، وذمة في البلعوم الفموي
- حمامى متعددة الأشكال ومتلازمة ستيفنز-جونسون (نادرًا لدى الأطفال)
- اضطراب نظم القلب (رجفان أذيني، تسرع فوق بطيني، انقباضات خارجية)
- ذبحة صدرية وارتفاع ضغط الدم
- تغيرات في تخطيط القلب مثل تسطح الموجة T وإطالة QTc وهبوط القطعة ST
⛔ موانع الاستعمال
- وجود تاريخ من فرط الحساسية للألبوتيرول أو لأي من مكونات الدواء
❗ تحذيرات واحتياطات
- إذا حدث تشنج قصبي متناقض يجب إيقاف الدواء فورًا واستخدام علاج بديل.
- قد يتدهور الربو خلال ساعات أو أيام؛ الحاجة إلى جرعات أكثر من المعتاد علامة على عدم استقرار الربو وتستدعي مراجعة الطبيب، وقد يلزم إضافة علاج مضاد للالتهاب مثل الكورتيكوستيرويدات.
- قد لا تكفي موسِّعات الشعب الهوائية من هذه الفئة وحدها للسيطرة على الربو لدى كثير من المرضى.
- يُستخدم بحذر لدى مرضى القلب والأوعية، خاصة قصور الشريان التاجي واضطرابات نظم القلب وارتفاع ضغط الدم، وقد يلزم إيقافه إذا ظهرت تأثيرات قلبية وعائية ذات أهمية سريرية.
- يجب التوقف وإبلاغ الطبيب عند ظهور أعراض فرط الحساسية مثل الطفح أو تورم الوجه أو الحلق.
🔄 التداخلات الدوائية
- أدوية ناهِضة للودي (Sympathomimetic) أخرى عن طريق الفم: لا يُنصح باستخدامها معًا لخطر التأثيرات الضارة على القلب والأوعية.
- حاصرات بيتا: تُبطل تأثير السالبوتامول على الرئة وقد تسبب تشنجًا قصبيًا شديدًا لدى مرضى الربو.
- مدرات البول غير الحافظة للبوتاسيوم (العروية أو الثيازيدية): قد يزداد تأثيرها على تخطيط القلب ونقص البوتاسيوم، خاصة عند تجاوز الجرعة الموصى بها.
- الديجوكسين: قد ينخفض مستواه في الدم، ويُستحسن متابعة مستواه.
- يمكن استخدام موسِّع قصبي بالاستنشاق من نفس النوع مع الأقراص بحذر وبحسب تقدير الطبيب وليس بشكل روتيني.
🤰 الحمل
لا توجد معلومات عن الحمل في نص النشرة المتوفر. استشيري طبيبك قبل استخدام الدواء أثناء الحمل.
🍼 الرضاعة
لا توجد معلومات عن الرضاعة في نص النشرة المتوفر. استشيري طبيبك قبل استخدام الدواء أثناء الرضاعة.
🧒 الأطفال
يُستخدم للأطفال من عمر 6 سنوات فأكثر فقط، والجرعة يحددها الطبيب. للأطفال من 6 إلى 12 سنة حدّ أقصى للجرعة اليومية حددته النشرة، ولا تُزاد الجرعة إلا بحذر وتدريجيًا تحت إشراف الطبيب.
👴 كبار السن
يوصى للمرضى كبار السن ومن لديهم حساسية غير عادية للمنبهات البيتا-أدرينالية ببدء العلاج بجرعة أقل، ثم تُزاد تدريجيًا حسب التحمل بتوجيه الطبيب.
🌡️ التخزين
يُحفظ في درجة حرارة بين 20 و25 درجة مئوية، ويُحمى من الضوء، ويُحفظ في عبوة محكمة مقاومة للضوء بعيدًا عن متناول الأطفال.
⏰ إذا نسيت جرعة
لا توجد تعليمات بخصوص الجرعة المنسية في نص النشرة المتوفر. استشر طبيبك أو الصيدلي، ولا تضاعف الجرعة من تلقاء نفسك.
🆘 الجرعة الزائدة
أعراض الجرعة الزائدة ناتجة عن فرط تنبيه مستقبلات بيتا: ذبحة صدرية، ارتفاع ضغط الدم، تسرع القلب (حتى 200 نبضة/دقيقة)، عصبية، صداع، رعشة، جفاف الفم، خفقان، غثيان، دوخة وأرق، وقد تحدث تشنجات وهبوط ضغط واضطراب نظم القلب وإرهاق ونقص بوتاسيوم، وقد يحدث توقف القلب والوفاة مع سوء الاستخدام. توقف عن الدواء وتوجه فورًا إلى الطوارئ أو اتصل بمركز السموم.
💰 السعر والأسماء التجارية في منطقتك
🏛️ السعر الرسمي في فلسطين — قائمة أسعار وزارة الصحة (الإدارة العامة للصيدلة):
| المستحضر | الشركة | التعبئة | السعر |
|---|---|---|---|
| VENTOL RESP. SOL SALBUTAMOL - STERILE | BPC | SOLUTION | 19 ₪ |
📍 أقرب صيدلية لك
بنستعمل موقعك بس على جهازك لنعرض الصيدليات القريبة على الخريطة — ما بنحفظه.
افتح بخرائط Google👨⚕️ للأطباء والصيادلة
آلية العمل
ناهِض انتقائي نسبيًا لمستقبلات بيتا-2 الأدرينالية؛ ينشّط أدينيلات سيكلاز فيزداد AMP الحلقي مما يؤدي إلى إرخاء العضلات الملساء القصبية وتثبيط إفراز وسائط فرط الحساسية الفورية من الخلايا البدينة. ليس ركيزة لآليات الامتصاص الخلوي للكاتيكولامينات ولا للكاتيكول-O-ميثيل ترانسفيراز، ولذلك فمفعوله أطول من الأيزوبروتيرينول.
الجرعات حسب النشرة
بحسب النشرة: الأطفال 6-12 سنة: 2 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميًا، ويمكن زيادة الجرعة تدريجيًا وبحذر دون تجاوز 24 ملغ/يوم. البالغون والأطفال فوق 12 سنة: بدء بـ 2 أو 4 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميًا، وعند عدم الاستجابة تُزاد تدريجيًا حتى 8 ملغ أربع مرات يوميًا كحد أقصى، دون تجاوز 32 ملغ/يوم. كبار السن ومن لديهم حساسية للمنبهات البيتا: بدء بـ 2 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميًا مع زيادة تدريجية حتى 8 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميًا. تُحدَّد الجرعة النهائية من الطبيب أو الصيدلي.
- تُعبَّر الجرعات عن قاعدة الألبوتيرول.
- عند ظهور تفاعل ضار عابر يمكن خفض الجرعة مؤقتًا ثم زيادتها بزيادات صغيرة بعد زواله.
- يُنصح بتقييم المريض وخطة العلاج عند ازدياد الحاجة إلى الجرعات، مع النظر المبكر في إضافة مضادات الالتهاب كالكورتيكوستيرويدات.
- يُفضَّل مراقبة مستوى الديجوكسين في الدم لدى المرضى الذين يتناولون الديجوكسين والألبوتيرول معًا.
🎓 نقاط مهمة للطلاب
- الآلية: تنشيط مستقبلات بيتا-2 ← تنشيط أدينيلات سيكلاز ← زيادة AMP الحلقي ← إرخاء العضلة الملساء القصبية.
- انتقائية نسبية لبيتا-2، لكن يوجد جزء من مستقبلات بيتا-2 في القلب (10% إلى 50%) وهو يفسّر بعض التأثيرات القلبية.
- أبرز الآثار الجانبية: الرعشة والعصبية والصداع وخفقان القلب وتسرع القلب.
- يتداخل مع حاصرات بيتا (تضاد وخطر تشنج قصبي) ومع مدرات البول غير الحافظة للبوتاسيوم (نقص البوتاسيوم وتغيرات ECG) ومع الديجوكسين (انخفاض مستواه 16-22% في المتطوعين الأصحاء).
- موانع الاستعمال الوحيدة المذكورة: فرط الحساسية للألبوتيرول أو مكوناته.
- الاسم الذي توصي به منظمة الصحة العالمية للقاعدة هو سالبوتامول.
نظام EME بيدير عيادتك كاملة: المواعيد والتذكير بالواتساب، ملف المريض، المالية والمخزون، بوابة المريض، ومتجر طبي بأسعار المشتركين — وبيانات عيادتك محمية ومنفصلة.
جرّب النظام مجاناً كيف بنحمي بياناتك؟❓ أسئلة شائعة
لأي غرض يُستخدم سالبوتامول أقراص؟
يُستخدم لتخفيف تشنج الشعب الهوائية لدى البالغين والأطفال من عمر 6 سنوات فأكثر المصابين بمرض انسدادي تراجعي في المجاري الهوائية.
ما أشهر آثاره الجانبية؟
أكثرها شيوعًا العصبية والرعشة، ثم الصداع وخفقان القلب وتسرع القلب وتشنجات العضلات والدوخة والغثيان.
ماذا أفعل إذا احتجت جرعات أكثر من المعتاد؟
قد يعني ذلك تدهور الربو. راجع طبيبك لإعادة تقييم العلاج، فقد تحتاج إلى علاج مضاد للالتهاب مثل الكورتيكوستيرويدات.
هل يمكن تناوله مع حاصرات بيتا؟
عادةً لا، لأن حاصرات بيتا تُبطل مفعوله وقد تسبب تشنجًا قصبيًا شديدًا لدى مرضى الربو. يقرر الطبيب ما يناسبك.
هل يناسب الأطفال؟
نعم للأطفال من عمر 6 سنوات فأكثر، وتحدد الجرعة من الطبيب مع مراعاة الحد الأقصى اليومي المذكور في النشرة.
متى أوقف الدواء فورًا؟
عند حدوث تشنج قصبي متناقض (ضيق نفس يزداد بعد الجرعة) أو أعراض حساسية مثل الطفح أو تورم الوجه والحلق، وأبلغ الطبيب أو توجه للطوارئ.
⚕️ هذه المعلومات للتثقيف فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بدون استشارة. المصدر: نشرة الدواء الرسمية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عبر openFDA (2026-04)، مبسّطة ومترجمة. آخر تحديث: 2026-11-10.