💊 بانتوبرازول (Pantoprazole)
بانتوبرازول دواء من مثبطات مضخة البروتون يقلل إفراز الحمض في المعدة. يُستخدم لعلاج التهاب المريء التآكلي المرتبط بالارتجاع المعدي المريئي (GERD) والحفاظ على شفائه، ولعلاج حالات فرط الإفراز المرضي للحمض مثل متلازمة زولينجر-إليسون. يُصرف بوصفة طبية ويجب استخدامه تحت إشراف الطبيب.
بالإنجليزي: Pantoprazole🏷️ الأسماء التجارية والشركات المصنّعة
العبوات المعروضة من السوق الأمريكي (DailyMed). الأسماء المتوفّرة بفلسطين بقسم السعر تحت.✅ دواعي الاستعمال
- العلاج قصير الأمد (حتى 8 أسابيع) لالتهاب المريء التآكلي المرتبط بالارتجاع المعدي المريئي وتخفيف أعراضه عند البالغين والأطفال بعمر 5 سنوات فما فوق
- الحفاظ على شفاء التهاب المريء التآكلي وتقليل معدل عودة حرقة المعدة النهارية والليلية عند البالغين المصابين بالارتجاع
- العلاج طويل الأمد لحالات فرط الإفراز المرضي للحمض، بما فيها متلازمة زولينجر-إليسون
🧪 المادة الفعّالة والتركيب
المادة الفعالة هي بانتوبرازول (على هيئة بانتوبرازول الصوديوم). يعمل بتثبيط الخطوة الأخيرة في إنتاج حمض المعدة عبر الارتباط بإنزيم (H+, K+)-ATPase في الخلايا الجدارية للمعدة، فيقلل إفراز الحمض الأساسي والمحفَّز، ويستمر تأثيره أكثر من 24 ساعة.
🌿 الفوائد
- التئام التهاب المريء التآكلي وتخفيف الأعراض
- تقليل عودة حرقة المعدة النهارية والليلية عند مرضى الارتجاع
- التحكم في فرط إفراز الحمض في الحالات المرضية مثل متلازمة زولينجر-إليسون
📝 طريقة الاستعمال
- الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلاني حسب حالتك، ولا تغيّرهما من تلقاء نفسك
- تُبلع الأقراص كاملة مع الطعام أو بدونه
- لا تشطر القرص ولا تمضغه ولا تسحقه
- إذا كان من الصعب بلع قرص 40 ملغ، فقد يُستعمل قرصان من 20 ملغ بحسب توجيه الطبيب
- تناول الجرعة الفائتة بأسرع وقت ممكن، وإذا اقترب موعد الجرعة التالية فتجاوز الفائتة، ولا تتناول جرعتين معًا
- استعمال مضادات الحموضة في الوقت نفسه لا يؤثر على امتصاص الدواء
💊 الأشكال الصيدلانية
- أقراص مغلفة مؤخرة التحرر (delayed-release) بتركيز 20 ملغ: أصفر إلى أصفر باهت، بيضاوي، محدب الوجهين، مطبوع عليه H125
- أقراص مغلفة مؤخرة التحرر بتركيز 40 ملغ: أصفر إلى أصفر باهت، بيضاوي، محدب الوجهين، مطبوع عليه H126
⚠️ أعراض جانبية شائعة
- الصداع
- الإسهال
- الغثيان
- ألم البطن
- القيء
- الغازات (انتفاخ)
- الدوخة
- ألم المفاصل
- عند الأطفال: التهاب الجهاز التنفسي العلوي، الحمى، الطفح الجلدي
🚨 أعراض خطيرة — راجع الطبيب فوراً
- تفاعلات فرط الحساسية مثل التأق، وذمة وعائية، تشنج قصبي، شرى
- التهاب الكلية الخلالي الأنبوبي الحاد (قد يظهر بتعب وغثيان وفقدان شهية)
- إسهال مرتبط بجرثومة المطثية العسيرة (Clostridium difficile)
- تفاعلات جلدية شديدة
- ذئبة حمامية جلدية أو جهازية (ظهور جديد أو تفاقم)
- كسور العظام (الورك أو المعصم أو العمود الفقري) مع الاستعمال الطويل أو بجرعات متعددة يوميًا
- نقص فيتامين ب12 مع الاستعمال الطويل
- نقص المغنيسيوم (نادر مع العلاج المطوّل)
- سلائل الغدد القاعية في المعدة مع الاستعمال الطويل
- عند ظهور أي عرض خطير توقف عن الدواء وراجع الطبيب فورًا
⛔ موانع الاستعمال
- فرط الحساسية المعروف لأي مكوّن من مكونات الدواء أو لأي من مركبات البنزيميدازول المستبدلة
- المرضى الذين يتناولون منتجات تحتوي على ريلبيفيرين (rilpivirine)
❗ تحذيرات واحتياطات
- تحسّن الأعراض لا يستبعد وجود ورم معدي خبيث؛ قد يلزم متابعة وفحوص إضافية عند ضعف الاستجابة أو عودة الأعراض مبكرًا، وكذلك المنظار عند كبار السن
- أوقف الدواء وقيّم الحالة عند الاشتباه بالتهاب الكلية الخلالي الحاد
- قد يزيد خطر الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة
- الاستعمال الطويل أو بجرعات يومية متعددة قد يزيد خطر كسور العظام
- أوقف الدواء عند ظهور أول علامات تفاعل جلدي شديد أو فرط حساسية
- عند ظهور أعراض ذئبة حمامية يُوقف الدواء ويُحال المريض إلى مختص
- الاستعمال اليومي الطويل (أكثر من 3 سنوات مثلًا) قد يسبب سوء امتصاص أو نقص فيتامين ب12
- قد يحدث نقص المغنيسيوم نادرًا مع العلاج المطوّل
- خطر سلائل الغدد القاعية يزداد مع الاستعمال الطويل خاصة بعد سنة؛ يُستعمل أقصر مدة ممكنة
🔄 التداخلات الدوائية
- مضادات الفيروسات القهقرية: ريلبيفيرين (ممنوع الاستعمال المتزامن)، وتجنّب نلفينافير، وقد يتأثر أتازانافير وساكوينافير ويلزم الرجوع إلى نشراتها
- الوارفارين: ارتفاع INR وزمن البروثرومبين وقد يسبب نزفًا؛ يلزم مراقبتهما وقد يحتاج الوارفارين إلى تعديل الجرعة
- أخبر طبيبك أو الصيدلاني بجميع أدويتك قبل بدء بانتوبرازول
🤰 الحمل
لم تُظهر الدراسات الرصدية المنشورة ارتباطًا بتشوهات كبرى أو نتائج حمل سيئة، ولم تُلاحظ آثار ضارة على النمو في دراسات التكاثر على الحيوانات. لكن في دراسة على الجرذان لوحظت تغيّرات في بنية عظام الصغار المعرّضة للدواء أثناء الحمل والرضاعة. يُنصح بإخبار الطبيب عند الحمل أو التخطيط له لتقييم الخطر والفائدة.
🍼 الرضاعة
لم تتوفر في النص المقدم معلومات عن الرضاعة الطبيعية. استشيري طبيبك قبل استخدام الدواء أثناء الرضاعة.
🧒 الأطفال
الدواء مخصص للعلاج قصير الأمد (حتى 8 أسابيع) لالتهاب المريء التآكلي المرتبط بالارتجاع عند الأطفال بعمر 5 سنوات فما فوق، والجرعة تُحدد حسب الوزن من قبل الطبيب. لم تثبت سلامة العلاج لأكثر من 8 أسابيع عند الأطفال، ولم تثبت سلامة وفعالية الدواء لاستخدامات أخرى لديهم.
👴 كبار السن
كانت معدلات التئام التهاب المريء والآثار الجانبية والشذوذات المخبرية لدى من بلغوا 65 سنة فأكثر مماثلة لدى الأصغر سنًا. وقد يُنظر في إجراء المنظار عند كبار السن عند ضعف الاستجابة.
🌡️ التخزين
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة المنضبطة (20–25 °م)، وبعيدًا عن متناول الأطفال.
⏰ إذا نسيت جرعة
تناول الجرعة الفائتة بأسرع وقت ممكن. إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول التالية في موعدها، ولا تتناول جرعتين في الوقت نفسه.
🆘 الجرعة الزائدة
الخبرة بالجرعات العالية جدًا (أكثر من 240 ملغ) محدودة. لا يُزال الدواء بالغسيل الكلوي (الديال الدموي). العلاج عَرَضي وداعم. عند الاشتباه بجرعة زائدة اطلب المساعدة الطبية الطارئة أو اتصل بمركز السموم فورًا.
💰 السعر والأسماء التجارية في منطقتك
🏛️ السعر الرسمي في فلسطين — قائمة أسعار وزارة الصحة (الإدارة العامة للصيدلة):
| المستحضر | الشركة | التعبئة | السعر |
|---|---|---|---|
| PANTOVER 40 MG E/C TABLETS Pantoprazole ( As sodium sesquihydrate ) 40 mg | Jepharm Co. | 14 tablets | 24 ₪ |
| PANTOVER 40 MG E/C TABLETS Pantoprazole ( As sodium sesquihydrate ) 40 mg | Jepharm Co. | 30 tablets | 47 ₪ |
| Panto A venir 40 mg 20 vial /box PANTOPRAZOLE 40MG | BEIT AL- DAWAA DRUG STORE | 20 vial /box | 399 ₪ |
📍 أقرب صيدلية لك
بنستعمل موقعك بس على جهازك لنعرض الصيدليات القريبة على الخريطة — ما بنحفظه.
افتح بخرائط Google👨⚕️ للأطباء والصيادلة
آلية العمل
مثبط مضخة البروتون يرتبط تساهميًا بنظام الإنزيم (H+, K+)-ATPase على السطح الإفرازي للخلية الجدارية، فيثبط إفراز الحمض الأساسي والمحفَّز بغض النظر عن المحفِّز، ويستمر التأثير المضاد للإفراز أكثر من 24 ساعة. بعد 7 أيام من الجرعة اليومية 40 ملغ بلغ متوسط التثبيط 85%، وعاد الإفراز إلى طبيعته خلال أسبوع من آخر جرعة دون فرط إفراز ارتدادي.
الجرعات حسب النشرة
البالغون: التهاب المريء التآكلي المرتبط بـ GERD: 40 ملغ مرة يوميًا حتى 8 أسابيع (يمكن النظر في دورة إضافية 8 أسابيع عند عدم الشفاء). المحافظة على الشفاء: 40 ملغ مرة يوميًا (الدراسات المضبوطة لم تتجاوز 12 شهرًا). فرط الإفراز المرضي ومنه زولينجر-إليسون: 40 ملغ مرتين يوميًا، وتُعدّل الجرعات حسب حاجة المريض وتستمر ما دام ذلك ضروريًا سريريًا (أُعطيت جرعات حتى 240 ملغ يوميًا). الأطفال (5 سنوات فأكثر): 15 كغ إلى أقل من 40 كغ: 20 ملغ مرة يوميًا حتى 8 أسابيع؛ 40 كغ فأكثر: 40 ملغ مرة يوميًا. تُبلع الأقراص كاملة. الجرعة النهائية يحددها الطبيب.
- فحص الورم الخبيث المعدي عند ضعف الاستجابة أو الانتكاس المبكر
- مراقبة INR وزمن البروثرومبين عند الجمع مع الوارفارين
- الجمع مع ريلبيفيرين ممنوع، وتجنّب الجمع مع نلفينافير
- التفكير في فيتامين ب12 والمغنيسيوم عند الاستعمال الطويل
- استعمال أقصر مدة ممكنة بسبب خطر سلائل الغدد القاعية والكسور
🎓 نقاط مهمة للطلاب
- مثبط مضخة البروتون: يرتبط تساهميًا بـ (H+, K+)-ATPase في الخلية الجدارية
- الاستطبابات: التهاب المريء التآكلي، المحافظة على الشفاء، متلازمة زولينجر-إليسون
- موانع الاستعمال: فرط الحساسية للبنزيميدازولات المستبدلة، وريلبيفيرين
- تحذيرات الاستعمال الطويل: كسور، نقص ب12، نقص المغنيسيوم، سلائل الغدد القاعية
- التهاب الكلية الخلالي الحاد والمطثية العسيرة من الآثار الجانبية المهمة
- تفاعل مهم مع الوارفارين (ارتفاع INR)
نظام EME بيدير عيادتك كاملة: المواعيد والتذكير بالواتساب، ملف المريض، المالية والمخزون، بوابة المريض، ومتجر طبي بأسعار المشتركين — وبيانات عيادتك محمية ومنفصلة.
جرّب النظام مجاناً كيف بنحمي بياناتك؟❓ أسئلة شائعة
ما هو بانتوبرازول وما استخدامه؟
دواء من مثبطات مضخة البروتون يقلل حمض المعدة، ويُستخدم لعلاج التهاب المريء التآكلي المرتبط بالارتجاع والحفاظ على شفائه ولعلاج حالات فرط إفراز الحمض مثل متلازمة زولينجر-إليسون.
كيف أتناول بانتوبرازول؟
يُبلع القرص كاملًا مع الطعام أو بدونه دون شطره أو مضغه أو سحقه، وبالجرعة التي يحددها طبيبك.
ما أشيع آثاره الجانبية؟
الصداع والإسهال والغثيان وألم البطن والقيء والغازات والدوخة وألم المفاصل.
هل يمكن استخدامه مع الوارفارين؟
قد يرفع INR وزمن البروثرومبين لذا يلزم أن يراقبهما الطبيب وقد يعدّل جرعة الوارفارين.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
تناولها فور تذكرها، وإذا اقترب موعد الجرعة التالية فتجاوزها ولا تضاعف الجرعة.
⚕️ هذه المعلومات للتثقيف فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بدون استشارة. المصدر: نشرة الدواء الرسمية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عبر openFDA (2024-03)، مبسّطة ومترجمة. آخر تحديث: 2026-11-10.
Pantoprazole🏭 PHOENIX RX LLC
Pantoprazole🏭 Dr.Reddy's Laboratories Limited
Pantoprazole🏭 Redpharm Drug