💊 مونتيلوكاست (Montelukast)

💊 مضاد لمستقبلات اللوكوترين (Leukotriene Receptor Antagonist)

مونتيلوكاست دواء يؤخذ عن طريق الفم ويعمل كمضاد لمستقبلات اللوكوترين. يُستخدم للوقاية من الربو وعلاجه المزمن، وللوقاية من تضيّق الشعب الهوائية الناتج عن الجهد، ولتخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي لدى من بلغوا 15 سنة فما فوق. يحمل الدواء تحذيرًا مؤطرًا بشأن احتمال حدوث أحداث عصبية ونفسية خطيرة.

🏷️ أسماء تجارية: Montelukast💉 Oral📋 بوصفة طبية

بالإنجليزي: Montelukast

🏷️ الأسماء التجارية والشركات المصنّعة

Montelukast Sodium🏭 Ajanta Pharma USA Inc.DailyMed

Montelukast🏭 BluePoint LaboratoriesDailyMed

Montelukast🏭 Quallent Pharmaceuticals Health LLCDailyMed

Montelukast🏭 Sandoz IncDailyMed

العبوات المعروضة من السوق الأمريكي (DailyMed). الأسماء المتوفّرة بفلسطين بقسم السعر تحت.

✅ دواعي الاستعمال

الوقاية والعلاج المزمن للربو لدى المرضى بعمر 15 سنة فما فوق
الوقاية الحادة من تضيّق الشعب الهوائية الناتج عن الجهد البدني (EIB) لدى من بلغوا 15 سنة فما فوق
تخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم لدى من بلغوا 15 سنة فما فوق، ويُحجز استخدامه لمن لم يستجيبوا بشكل كافٍ للعلاجات البديلة أو لم يتحملوها
غير مخصص لعلاج نوبة الربو الحادة

🧪 المادة الفعّالة والتركيب

المادة الفعالة هي مونتيلوكاست الصوديوم، وهو مضاد انتقائي يؤخذ فمويًا ويثبّط مستقبل اللوكوترين السيستينيلي من النوع الأول (CysLT1) فيمنع تأثيرات اللوكوترينات المرتبطة بالربو والتهاب الأنف التحسسي.

🌿 الفوائد

الوقاية من الربو وعلاجه المزمن
الوقاية من تضيّق الشعب الهوائية الناتج عن الجهد
تخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم

📝 طريقة الاستعمال

تُحدَّد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب أو الصيدلي، ولا تعدّل الجرعة من تلقاء نفسك
للربو: تُؤخذ الحبة عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في المساء، مع الطعام أو بدونه
للوقاية من تضيّق الشعب الهوائية الناتج عن الجهد: تُؤخذ جرعة واحدة قبل التمرين بساعتين على الأقل، ولا تؤخذ جرعة إضافية خلال 24 ساعة من الجرعة السابقة
لالتهاب الأنف التحسسي: تُؤخذ مرة واحدة يوميًا بغض النظر عن وقت الطعام، ويمكن تحديد وقت الجرعة بما يناسب المريض
من يعاني من الربو والتهاب الأنف التحسسي معًا يأخذ جرعة واحدة فقط يوميًا في المساء
يجب أن يتوفر لدى المريض دواء إسعافي موسّع للشعب الهوائية قصير المفعول (β-agonist)

💊 الأشكال الصيدلانية

أقراص مغلفة 10 ملغ (بيج اللون، مربعة الشكل مستديرة الحواف، محدبة الوجهين، منقوش عليها 'CL 26')

⚠️ أعراض جانبية شائعة

التهاب الجهاز التنفسي العلوي
الحمى
الصداع
التهاب البلعوم
السعال
ألم البطن
الإسهال
التهاب الأذن الوسطى
الإنفلونزا
سيلان الأنف
التهاب الجيوب الأنفية
عسر الهضم
التعب والوهن
الدوخة
الطفح الجلدي
ارتفاع إنزيمي ALT وAST في الدم

🚨 أعراض خطيرة — راجع الطبيب فوراً

أحداث عصبية ونفسية خطيرة: هياج، سلوك عدواني أو عدائي، قلق، اكتئاب، ارتباك، هلوسة، أرق، تهيّج، ضعف الذاكرة، أعراض وسواسية قهرية، تململ، مشي أثناء النوم، أفكار وسلوك انتحاري (بما في ذلك الانتحار)، رعشة، حركات لا إرادية (tic)، تلعثم
فرط الحمضات الجهازي، وقد يظهر بملامح التهاب الأوعية الدموية المتوافق مع متلازمة تشورغ-شتراوس، وارتبط أحيانًا بتقليل الكورتيكوستيرويد الفموي
عند ظهور تغيّرات في السلوك أو أفكار انتحارية يجب إيقاف الدواء والتواصل مع مقدم الرعاية الصحية فورًا

⛔ موانع الاستعمال

فرط الحساسية لمونتيلوكاست أو لأي من مكونات الدواء

❗ تحذيرات واحتياطات

تحذير مؤطر: أحداث عصبية ونفسية خطيرة قد تحدث لدى البالغين والمراهقين والأطفال، مع أو بدون تاريخ مرضي نفسي سابق، وقد تحدث أثناء العلاج أو بعد إيقافه
قد لا تفوق فوائد الدواء مخاطره لدى بعض المرضى، خاصة عندما تكون الأعراض خفيفة ويمكن علاجها ببدائل مناسبة
يجب مناقشة الفوائد والمخاطر مع المريض ومقدمي الرعاية، ومراقبة أي تغيّر في السلوك أو أعراض نفسية جديدة
لا يُستخدم لعلاج نوبة الربو الحادة، ويجب توفر دواء إسعافي مناسب
لا يُستبدل الكورتيكوستيرويد المستنشق أو الفموي بمونتيلوكاست بشكل مفاجئ، ويمكن تقليل الكورتيكوستيرويد المستنشق تدريجيًا
المرضى الذين لديهم حساسية معروفة للأسبرين يستمرون في تجنب الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية أثناء العلاج
الجرعة اليومية لعلاج الربو المزمن لم يثبت أنها تمنع نوبات تضيّق الشعب الهوائية الناتج عن الجهد

🔄 التداخلات الدوائية

لا حاجة لتعديل الجرعة عند استخدام مونتيلوكاست مع: الثيوفيلين، بريدنيزون، بريدنيزولون، موانع الحمل الفموية، فيكسوفينادين، ديجوكسين، وارفارين، جيمفيبروزيل، إيتراكونازول، هرمونات الغدة الدرقية، المنومات المهدئة، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، البنزوديازيبينات، مزيلات الاحتقان، ومحفزات إنزيمات السيتوكروم CYP

🤰 الحمل

البيانات المنشورة من دراسات الأتراب على مدى عقود لم تثبت وجود خطر مرتبط بالدواء للعيوب الخلقية الكبرى. في دراسات الحيوان لم تُلاحظ آثار سلبية على النمو عند جرعات تعادل نحو 100 و110 أضعاف الجرعة اليومية القصوى الموصى بها للإنسان. الربو غير المضبوط جيدًا أثناء الحمل يزيد مخاطر المضاعفات. استشيري طبيبك قبل الاستخدام.

🍼 الرضاعة

أظهرت دراسة منشورة وجود مونتيلوكاست في حليب الأم. يُرجى استشارة الطبيب قبل الاستخدام أثناء الرضاعة.

🧒 الأطفال

لا يوجد في هذه النشرة جرعة للأطفال دون 15 سنة. لم تثبت السلامة والفعالية لدى الأطفال دون 12 شهرًا في الربو، ودون 6 أشهر في التهاب الأنف التحسسي الدائم، ودون 6 سنوات في تضيّق الشعب الهوائية الناتج عن الجهد.

👴 كبار السن

لم تُلاحظ فروق إجمالية في السلامة أو الفعالية بين كبار السن والأصغر سنًا، ولا يلزم تعديل الجرعة، مع أن حساسية بعض كبار السن الأكبر لا يمكن استبعادها. نصف العمر في البلازما أطول قليلًا لدى كبار السن.

🌡️ التخزين

يُحفظ عند 20 إلى 25 درجة مئوية (يُسمح بتجاوزات بين 15 و30 درجة مئوية). يُحمى من الرطوبة والضوء ويُحفظ في العبوة الأصلية.

⏰ إذا نسيت جرعة

إذا فاتتك جرعة فخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد، ولا تأخذ جرعتين معًا.

🆘 الجرعة الزائدة

لا توجد معلومات محددة لعلاج الجرعة الزائدة. يُلجأ إلى الإجراءات الداعمة المعتادة: إزالة المادة غير الممتصة من الجهاز الهضمي، والمراقبة السريرية، والعلاج الداعم عند الحاجة. لا يُعرف إن كان الدواء يُزال بالغسيل البريتوني أو الدموي. اطلب المساعدة الطبية فورًا.

💰 السعر والأسماء التجارية في منطقتك

🏛️ السعر الرسمي في فلسطين — قائمة أسعار وزارة الصحة (الإدارة العامة للصيدلة):

المستحضر	الشركة	التعبئة	السعر
LEUKOMONT4MG CHEWABEL TABLETS MONTELUKAST (AS SODIUM)	Beit Jala	30 TAB	67 ₪

المصدر: pharmacy.moh.ps · آخر تحديث للقائمة: 2026-11-10

📍 أقرب صيدلية لك

بنستعمل موقعك بس على جهازك لنعرض الصيدليات القريبة على الخريطة — ما بنحفظه.

افتح بخرائط Google

👨‍⚕️ للأطباء والصيادلة

آلية العمل

مونتيلوكاست مضاد انتقائي فموي لمستقبل CysLT1، يرتبط به بألفة وانتقائية عالية ويثبط تأثيرات LTD4 دون أي نشاط ناهض، فيحدّ من وذمة الشعب الهوائية وانقباض العضلات الملساء والنشاط الخلوي الالتهابي المرتبط بالربو وأعراض التهاب الأنف التحسسي.

الجرعات حسب النشرة

للبالغين والمراهقين بعمر 15 سنة فما فوق: قرص واحد 10 ملغ. الربو: مرة يوميًا مساءً. EIB: جرعة واحدة قبل التمرين بساعتين على الأقل دون جرعة إضافية خلال 24 ساعة. التهاب الأنف التحسسي: مرة يوميًا. الجرعة والمدة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

تحذير مؤطر: أحداث عصبية ونفسية خطيرة؛ يُنصح بتقييم الفائدة مقابل الخطر في الربو وEIB، ويُحجز الاستخدام في التهاب الأنف التحسسي لمن لديهم استجابة غير كافية أو عدم تحمل للعلاجات البديلة
ينبغي تنبيه المرضى ومقدمي الرعاية لمراقبة التغيّرات السلوكية والأعراض النفسية الجديدة، وإيقاف الدواء عند ظهورها
لا يُوصف لنوبة الربو الحادة ويجب توفر دواء إنقاذ
لا يُستبدل الكورتيكوستيرويد فجأة بمونتيلوكاست
الإبلاغ عن فرط الحمضات الجهازي المرتبط بملامح متلازمة تشورغ-شتراوس
لا حاجة لتعديل الجرعة مع الأدوية المذكورة في قسم التداخلات

🎓 نقاط مهمة للطلاب

الفئة: مضاد لمستقبل CysLT1
الأحداث العصبية والنفسية موضوع التحذير المؤطر
الاستخدام الرئيسي: الوقاية والعلاج المزمن للربو، الوقاية من EIB، التهاب الأنف التحسسي
ليس لعلاج نوبة الربو الحادة
يُؤخذ مساءً في الربو، وقبل التمرين بساعتين في EIB
موانع الاستعمال: فرط الحساسية لأي من المكونات
عدم الاستبدال المفاجئ للكورتيكوستيرويدات

🩺 عندك عيادة أو مركز طبي؟

نظام EME بيدير عيادتك كاملة: المواعيد والتذكير بالواتساب، ملف المريض، المالية والمخزون، بوابة المريض، ومتجر طبي بأسعار المشتركين — وبيانات عيادتك محمية ومنفصلة.

جرّب النظام مجاناً كيف بنحمي بياناتك؟

❓ أسئلة شائعة

هل يعالج مونتيلوكاست نوبة الربو الحادة؟

لا، فهو غير مخصص لعلاج نوبة الربو الحادة، ويجب أن يتوفر لديك دواء إسعافي مناسب.

متى يجب أن أتوقف عن الدواء وأتواصل مع الطبيب؟

إذا لاحظت تغيّرات في السلوك أو أعراضًا نفسية جديدة أو أفكارًا انتحارية، أوقف الدواء وتواصل مع مقدم الرعاية الصحية فورًا.

متى أتناول الدواء؟

للربو يُؤخذ مرة يوميًا في المساء، وللوقاية من تضيّق الشعب الهوائية الناتج عن الجهد قبل التمرين بساعتين على الأقل، ولالتهاب الأنف التحسسي مرة يوميًا. الجرعة يحددها طبيبك أو صيدليك.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

خذ الجرعة التالية في وقتها المعتاد ولا تأخذ جرعتين معًا.

هل يمكنني أخذ جرعة إضافية قبل التمرين وأنا أتناوله يوميًا؟

لا، من يتناول الدواء يوميًا لأي استطباب لا يأخذ جرعة إضافية للوقاية من تضيّق الشعب الهوائية الناتج عن الجهد، ولا تؤخذ جرعة إضافية خلال 24 ساعة من الجرعة السابقة.

هل يناسب الأطفال؟

هذه النشرة تغطي من بلغوا 15 سنة فما فوق. استشر الطبيب بشأن الأطفال.

⚕️ هذه المعلومات للتثقيف فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بدون استشارة. المصدر: نشرة الدواء الرسمية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عبر openFDA (2022-03)، مبسّطة ومترجمة. آخر تحديث: 2026-11-10.